Ceratose actínica: a lesão pré-cancerígena que antecede o câncer de pele

Nem toda lesão de pele é câncer — mas algumas são um aviso de que ele pode aparecer. É o caso da ceratose actínica (ou queratose actínica), considerada uma lesão pré-cancerígena. Reconhecê-la e tratá-la cedo é uma forma de evitar o câncer de pele antes que ele se instale. O cirurgião dermatológico Dr. Raphael Calhau explica.

O que é a ceratose actínica

A ceratose actínica é uma lesão causada pelo dano acumulado da radiação ultravioleta do sol ao longo dos anos. Ela aparece em áreas cronicamente expostas ao sol e é muito comum em pessoas de pele clara, adultas e idosas. É considerada uma lesão pré-cancerígena porque pode, com o tempo, evoluir para um carcinoma espinocelular.

Por que ela merece atenção

Isoladamente, cada ceratose actínica tem uma chance pequena de virar câncer. Porém, uma parcela importante dos carcinomas espinocelulares começa a partir de ceratoses que não foram tratadas. Além disso, ter várias ceratoses indica uma pele com muito dano solar — e, portanto, maior risco geral de câncer de pele. Por isso, elas funcionam como um sinal de alerta.

Ceratoses actínicas na testa
Ceratoses actínicas na testa, área muito exposta ao sol.

Como ela se manifesta

  • áreas ásperas e descamativas, que às vezes se sente melhor com o toque do que se vê;
  • manchas avermelhadas, acastanhadas ou da cor da pele, com superfície “lixada”;
  • lesões que descamam, formam crostas e voltam a aparecer;
  • localização típica: rosto, orelhas, couro cabeludo (em quem tem pouco cabelo), dorso das mãos e antebraços.

Como é feito o tratamento

O tratamento é definido pelo especialista conforme o número, o tamanho e a localização das lesões. Entre as opções estão a crioterapia (congelamento da lesão com nitrogênio líquido) para lesões isoladas e tratamentos aplicados em toda a área afetada quando há muitas lesões espalhadas. O acompanhamento é importante, pois novas ceratoses podem surgir em peles muito expostas ao sol.

Carcinoma espinocelular
Parte dos carcinomas espinocelulares surge de ceratoses não tratadas.

Prevenção é o melhor caminho

Como a causa é o sol, a melhor forma de prevenir a ceratose actínica (e o câncer de pele) é a fotoproteção consistente ao longo da vida. Veja como usar o protetor solar corretamente e conheça as medidas de prevenção.

Tem áreas ásperas ou manchas que descamam e não somem? Agende uma avaliação com o Dr. Raphael Calhau pelo WhatsApp.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica.

Imagens: ceratose actínica no couro cabeludo por C. Morice et al. (CC BY 4.0) e na testa por Future FamDoc (CC BY-SA 4.0); carcinoma espinocelular em domínio público. Via Wikimedia Commons.

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