Nem toda lesão de pele é câncer — mas algumas são um aviso de que ele pode aparecer. É o caso da ceratose actínica (ou queratose actínica), considerada uma lesão pré-cancerígena. Reconhecê-la e tratá-la cedo é uma forma de evitar o câncer de pele antes que ele se instale. O cirurgião dermatológico Dr. Raphael Calhau explica.
O que é a ceratose actínica
A ceratose actínica é uma lesão causada pelo dano acumulado da radiação ultravioleta do sol ao longo dos anos. Ela aparece em áreas cronicamente expostas ao sol e é muito comum em pessoas de pele clara, adultas e idosas. É considerada uma lesão pré-cancerígena porque pode, com o tempo, evoluir para um carcinoma espinocelular.
Por que ela merece atenção
Isoladamente, cada ceratose actínica tem uma chance pequena de virar câncer. Porém, uma parcela importante dos carcinomas espinocelulares começa a partir de ceratoses que não foram tratadas. Além disso, ter várias ceratoses indica uma pele com muito dano solar — e, portanto, maior risco geral de câncer de pele. Por isso, elas funcionam como um sinal de alerta.

Como ela se manifesta
- áreas ásperas e descamativas, que às vezes se sente melhor com o toque do que se vê;
- manchas avermelhadas, acastanhadas ou da cor da pele, com superfície “lixada”;
- lesões que descamam, formam crostas e voltam a aparecer;
- localização típica: rosto, orelhas, couro cabeludo (em quem tem pouco cabelo), dorso das mãos e antebraços.
Como é feito o tratamento
O tratamento é definido pelo especialista conforme o número, o tamanho e a localização das lesões. Entre as opções estão a crioterapia (congelamento da lesão com nitrogênio líquido) para lesões isoladas e tratamentos aplicados em toda a área afetada quando há muitas lesões espalhadas. O acompanhamento é importante, pois novas ceratoses podem surgir em peles muito expostas ao sol.

Prevenção é o melhor caminho
Como a causa é o sol, a melhor forma de prevenir a ceratose actínica (e o câncer de pele) é a fotoproteção consistente ao longo da vida. Veja como usar o protetor solar corretamente e conheça as medidas de prevenção.
Tem áreas ásperas ou manchas que descamam e não somem? Agende uma avaliação com o Dr. Raphael Calhau pelo WhatsApp.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica.
Imagens: ceratose actínica no couro cabeludo por C. Morice et al. (CC BY 4.0) e na testa por Future FamDoc (CC BY-SA 4.0); carcinoma espinocelular em domínio público. Via Wikimedia Commons.